الأربعاء، 15 سبتمبر 2010

الإضطرابات المزاجية


إختلف العلماء كثيرا” في هذا النوع من الإضطرابات وخاصة” في التسمية , بداية” أطلق على هذا النوع من الإضطرابات ( إضطرابات الوجدانAffective Disorders ) ثم سميت بعد ذلك ( إضطرابات المزاج Mood Disorders ) .
يشمل هذا النوع من الإضطرابات العديد من الأنواع المندرجة تحت هذا الباب , وذلك إعتمادا” على الدليل التشخيصي الرابع لرابطة الطب النفسي الأمريكي (DSM-IV ) , ومنها :
• الإضطراب ثنائي القطب ( Bipolar Disorder ) ,
• إضطراب الإكتئاب الشديد أو العظيم ( Major Depressive Disorder ) MDD
• عسر المزاج ( Dysthymic Disorder ) ,
• المزاج النوابي ( المتناوب) ( Cyclothymia ) ,
• إضطرابات المزاج الناتجة عن بعض المراض العضوية
( Mood Disorders due to General Medical condition )) ,
• إضطرابات المزاج الناتجة عن استخدام بعض الأدوية او المواد المخدرة (Substance_Induced Mood Disorders),
• إضطرابات المزاج الغير محددة التشخيص
( Mood Disorder Not Otherwise Specified ) .
 affect


سوف نبدأ بشرح مبسط عن معنى المزاج والوجدان وما الفرق بينهما من الناحية اللغوية حسب المعاجم العربية , وكذلك معانيها حسب المعاجم الإنجليزية الطبية, وبذلك سوف نلاحظ ان الترجمة الحرفية قد لا تفي بالغرض المطلوب منها .
بعد ذلك سوف نتكّلم فقط عن نوبة الهوس ونوبة الإكتئاب لأنها سوف تتكرر معنا كثيرا” ,

نقول وبالله التوفيق :
المعنى اللغوي لكلمة مزاج : حسب ماهو مذكور في (لسان العرب):
مزج المَزْجُ: خَلْطُ المِزاجِ بالشيء.
ومَزْجُ الشرابِ: خَلْطُه بغيره.
ومِزاجُ الشرابِ: ما يُمْزَجُ به.
ومَزَجَ الشيءَ يَمْزُجُه مَزْجاً فامْتَزَجَ: خَلَطَه.
ومِزاجُ البدَنِ: ما أُسِّسَ عليه من مِرَّةٍ؛ وفي التهذيب: ومِزاجُ الجِسْمِ ما أُسِّس عليه البدن من الدّم والمِرّتَيْنِ والبَلْغَمِ.
ورجل مَزَّاجٌ ومُمَزِّجٌ: لا يثبتُ على خُلُقٍ، إِنما هو ذ أَخْلاق، وقيل: هو المُخَلِّطُ الكَذّاب؛

أما المعنى اللغوي لكلمة وجدان :
هي مصدر كلمة وجد, حسب ( لسان العرب )
وقد يستعمل الوِجْدانُ في الوُجْد؛
والوُجْدُ والوَجْدُ والوِجْدُ: اليسار والسَّعةُ.
وفي التنزيل العزيز: أَسكِنُوهُنَّ من حيثُ سكَنْتم من وَجْدِكم؛ وقد قرئ بالثلاث، أَي من سَعَتكم وما ملكتم،
ووَجَد عليه في الغَضب يَجُدُ ويَجِدُ وَجْداً وجِدَةً وموجَدةً ووِجْداناً: غضب
ووَجَدَ به وَجْداً: في الحُبِّ لا غير، وإِنه ليَجِدُ بفلانة وَجْداً شديداً إِذا كان يَهْواها ويُحِبُّها حُبّاً شديداً.
وفي أَسماء الله عز وجل: الواجدُ، هو الغني الذي لا يفتقر.
ووجَد الرجلُ في الحزْن وَجْداً، بالفتح، ووَجِد؛ كلاهما عن اللحياني: حَزِنَ.
وقد وَجَدْتُ فلاناً فأَنا أَجِدُ وَجْداً، وذلك في الحزن.
أما معنى المزاج والوجدان حسب المراجع الطبية في الطب النفسي , فهي تندرج تحت معنى العواطف والمشاعر  Emotion 
Emotion: complex feeling state with psychic, somatic, and behavioral components that is related to affect and mood
العواطف : هي أحاسيس مركبة من حالة الشخص النفسية والجسمية والسلوكية تظهر بشكل تغيرات في الوجدان أو المزاج .

Affect: observed expression of emotion, possibly inconsistent with patient’s description of emotion
الوجدان : التعبيرات العاطفية الملاحظة في فترة محددة قد تختلف عن السياق العام لحالة الشخص المزاجية .

Mood: a pervasive and sustained emotion, subjectively experienced and reported by a patient and observed by others
المزاج : الحالة العاطفية المستمرة لفترة طويلة التي تشكل السياق العام لحالة الشخص العاطفية , التي يمكن للشخص وصفها أو تكون ملاحظة علية من قبل الآخرين .
لذلك فنحن عادة مانشبة المزاج والوجدان بحالة الطقس والمناخ , فنقول الوجدان مثل الطقس وهو حالة الجو في فترة قصيرة , والمزاج هو المناخ وهو حالة الجو في فترة طويلة ,
فعادة ما تحصل الغيرات العاطفية السريعة في الوجدان وليس في المزاج .
دعونا الآن نتحدث عن نوبة الهوس ونوبة الإكتئاب :

نوبة الهوس من أعراضها:
1. تضخم تقدير الذات أو الشعور بالعظمة.
2. قلة الحاجة للنوم (الشعور بالنشاط بعد نوم قليل).
3. الميل لكثرة الكلام على غير المعتاد.
4. تطاير الأفكار أو الشعور الداخلي بتسارعها.
5. تشتت الانتباه.
6. زيادة النشاط المقصود أو ثورات الهياج.
7. المبالغة في ممارسة الأنشطة المبهجة التي قد يكون لها عواقب وخيمة.
أعراض نوبة الاكتئاب:
1. مزاج مكتئب في أغلب الوقت ، وكل الأيام تقريباً.
2. نقص واضح في الرغبة أو المتعة في كل الأشياء التي كانت تثير الرغبة أو المتعة.
3. ضعف في الشهية للطعام أو انخفاض في الوزن.
4. أرق أو ميل للنوم.
5. التوتر وعدم القدرة على الاسترخاء أو شعور بالبطء والتثاقل الجسمي.
6. الخمول والإجهاد فقدان الطاقة.
7. الإحساس بعدم القيمة أو الشعور المبالغ فيه بالذنب.
8. التردد أو عدم القدرة على التفكير أو التركيز.
9. أفكار متكررة في الموت ، أفكار انتحارية.
10. خلل في أداء الوظائف الاجتماعية أو المهنية أو غيرها من الوظائف الأخرى.
================================
المصادر :
• Clinical study Guide for the oral Board in Psychiatry
• Kaplan & Sadock’s 8th edition
• موقع فريق النجاح _ أ.د. عبدالله السبيعي
• الطب النفسي المعاصر _ أ.د. أحمد عكاشة
• لسان العرب _ لإبن منظور 

اقرا ايضا :

الفصام Schizophrenia

ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق